第十一次国行为医学会议论文选登-中医系统心理疗法(SPTCM)的理论、方法与技术体系    

 

 

 

中医系统心理疗法(SPTCM)的理论、方法与技术体系

 

[1]汪卫东 刘艳骄  孙书臣  胡永东  伍昱 洪兰 赵阳  张林  林颖娜   

张容瑞  吕学玉 吕梦涵  童长恩   赵霞 闵妍  徐惠玲  马彦  魏慧军  张静霞

 

摘要

目的:为中医心理学提供系统的临床心理治疗方法,丰富现代临床心理学理论和治疗技术。

方法:以理论研究与文献和经验整理的方法,提炼并介绍中医系统心理疗法的理论与方法。

结果:中医系统心理疗法(SPTCM)经过二十多年的创新与经验积累过程,形成了比较完整的理论与方法和技术体系。

结论:中医系统心理疗法是一个既具有东方文化和中医色彩、又与现代临床心理治疗技术相结合的中医心理理论、方法和技术体系,值得进一步完善并进行临床推广应用。

 

关键词:中医   心理疗法  理论  技术

引言

中医药学是在长期的临床实践中,将中国传统的自然科学与人文科学进行完美结合的一种具有民族特色的、独特的医学科学体系。中医心理学作为一门独立的学科,正处在自然科学与人文科学的交叉点上,有自然科学与社会科学的双重属性。[1]为了加强中医心理学的临床研究,中国中医科学院广安门医院心理科20多年临床心理治疗和研究的基础上,提出了 “中医系统心理疗法(Systemic psychological of TCM,缩写为SPTCMSPT)”的概念,其整体内容即将在《中医杂志英文版》中全面介绍,这里仅就其基本概念、基本理论和技术体系等内容向我国的临床心理学界作一初步介绍。

一、基本概念

中医心理学是以中国传统文化为背景,以中医理论为指导,积极汲取现代科学尤其是现代临床心理学和精神病学的知识,研究人类的心理活动规律,并用以指导临床实践的一门学科,是中医学基本内涵的重要组成部分。中医心理学也是中医学与心理学相互交叉而形成的边缘学科,同时它又属于这两门学科的分支学科;对于中医学而言,有较大的继承创新性;对于心理学而言,具有较多的特殊性。中医药学在几千年的发展过程中,蕴含着丰富的心理学思想,积累了深厚的心理学知识,形成了系统的情志理论与治疗技术。[2]

所谓“中医系统心理疗法”,是一个为了区别于现代临床心理学和中医心理学的理论而产生的一个中医临床心理概念。主要是指在“系统的情志理论与治疗技术”中有关中医心理治疗技术及其应用过程中的系统思维、观点、方法和技术。

二、基本理论

中医系统心理疗法是以中医、中医心理学、系统论和临床心理学理论基础,并经过长期临床心理治疗实践中所产生的。

    1、中医“整体论”与“辨证论治”是中医系统心理疗法产生的思想基础

中医“整体论”与“辨证论治”是中医系统心理疗法产生的思想基础。但我们建议在中医“整体论”中把“形神学说”中所强调的“形神一体论”或“形神合一理论”思想进一步明确表达。[3]中医系统心理疗法正在中医“整体论”思想的指导下产生的,是中医在心理领域或情志疾病治疗中的具体体现。

2、中医心理学基础理论是中医系统心理疗法产生的理论基础:

中医心理学基础理论是中医系统心理疗法产生的理论基础,其基本理论包括:“形神一体论”、心主神明论、心神感知论、五脏情志论、阴阳睡梦论、人格体质论等等。[4]

3“系统论”是中医系统心理疗法产生的方法学基础

一般系统论是研究一切系统的共同规律的学科。[5]中医系统心理疗法从临床心理对疾病认识的角度,以系统认识的方法,去把握从病史的搜集与分析归纳到症状分析、从治疗思维的形成到具体技术运用和疗效、预后评估,各组成要素之间构成了一个子系统,从整体上分析各组成要素、各个要素之间的关系以及系统的结构和功能及其规律性。系统论是中医系统心理疗法形成的方法学基础。

4、临床心理学为中医系统心理疗法产生奠定了现代科学基础

临床心理学是“运用临床法、测验法、观察法等方法,研究人体在正常或异常机能作用过程中心理活动的特性,掌握病人的临床心理动态,包括对环境的感知、记忆、思维、情绪状态、心境、性格、意志特征等等,从而在临床上对这些心理因素加以评定、矫正或利用”。 [ 6 ]中医系统心理疗法是中医心理学理论的临床表现形式之一,临床心理学的原理与方法为中医系统心理疗法的产生提供了现代科学理论基础,同时,中医系统心理疗法也为现代临床心理学提供了可借鉴的治疗思路和方法。

三、技术体系

中医系统心理疗法的技术体系,与现代临床心理治疗技术相对应,体现为“个体心理治疗模式”和“团体治疗模式”两种。现简述如下。

(一)个体心理治疗模式

1、中医“辨证论证”

这是中医中药治疗心理疾病和心身疾病的精髓所在,中医的辨证思维与个体化心理治疗有异曲同工之妙,值得深入研究。

2、气功催眠疗法及其复合性心理治疗技术

中国中医科学院广安门医院心理科汪卫东教授利用中医传统气功疗法结合现代西方的催眠术进行科学改造,形成了具有中国的中医特色的“气功催眠疗法”,该疗法经过二十多年的创造性积累过程,已经比较成熟。该疗法又与现代临床心理治疗技术相结合,形成了中医系统心理疗法指导下的多种心理治疗技术,其核心技术是“在气功催眠中实施心理治疗”,其特点是针对性强,治愈率高,疗效快速而持久,特别是有利于克服精神心理疾病患者的心理阻抗。目前正在进行进一步的规范化和标准化研究。

3、针灸心理疗法

针灸疗法是经典的中医疗法之一,其作为心理治疗的手段之一对防治各类心理疾病和心身疾病同样有着肯定的疗效,治疗各类心理疾病和心身疾病已经有了一些研究,[7]但还需要在中医系统心理疗法的指导下进行深入的研究,以形成针灸心理治疗的系统方法和规范化的具体操作技术。

4、点穴按摩心理疗法

点穴按摩是经典的中医疗法之一,其作为心理治疗的手段之一对防治各类心理疾病和心身疾病同样有着肯定的疗效,[8]也需要在中医系统心理疗法的指导下进行深入的研究,以形成点穴按摩心理疗法的系统方法和规范化的具体操作技术。

5、睡眠信心增进技术

睡眠信心增进技术由汪卫东主任医师根据临床经验总结而成,主要是针对抑郁症患者或睡眠障碍患者的睡眠信心丧失或下降而创造的一种独特的心理治疗技术,方法运用简单,主要也是在导引催眠中运用。

6、中医其它治疗技术:中医学中有着丰富的与调节心理相关的治疗技术,应该根据不同病人、不同的心理状态和病情,在不同的阶段进行合理的使用。

(二)团体心理治疗模式

1、气功疗法俱乐部:“气功是以中医理论为指导,以调心、调息、调身为主要手段的一类心身锻炼方式”。[9]是带有浓厚中国传统文化和中医特色的心理疗法和行为疗法的结合体,应该在当今心理治疗中占有重要位置。可以根据不同病种、不同人群、不同需求等进行不同的中医养生功法组合,从而形成各种不同形式的“气功俱乐部”。这种方法在中国中医科学院广安门医院心理科都作了一些尝试性研究,也取得了较好的临床效果。

2、其它团体养生方式:如太极拳、太极剑、太极球、武术等,这些中国传统的养生方式,都会在某种程度上对心理疾病或心理相关疾病的预防、治疗和康复有着较好的疗效,都应该进行规范化和标准化研究。

结语

中医心理治疗技术体系,并不是各种心理疗法的零碎的简单的组合,而是中医系统心理疗法的技术表现,它也是东西方医学文化和中西医治疗技术相互融合的结果,经历了二十多年临床摸索与验证过程,积累了大量的临床经验。在中医整体论和系统论的方法指导下,根据心理临床的实际,以提高疗效、缩短疗程、减少痛苦为基本目的有机选择与配合使用,它已经逐步形成了一种现代心理临床治疗规范,尽管这个规范和标准还在补充与完善当中。它是中医心理学的重要组成部分,也是我国现代临床心理学的一个重要技术流派。

 

参考文献:

[1]王米渠:中医心理学的发展历程与前景(1) ,《中医健康心理学杂志 2007155):470

[2]汪卫东等:《中医心理学学科代码申请论证书》,国家中医药管理局2007119《内部资料》。

[3] 汪卫东:中医症状学的心理学特征分析,《中医杂志》2008494),297

[4]  张孝娟等,《中医临床心理学》,20066月,中国医药科技出版社

[5] L.Von.BertalanffyGeneral System Theory; Foundations, Development, Applications, 1968    

[6]宋书文主编:《心理学名词解释》,甘肃人民出版社,1984

[7] ]孙华等,针灸百会和足三里穴对抑郁模型小鼠和大鼠行为的影响. 针灸临床杂志,2003 ,19 (2) :47

[8] 宋鸿权等,点穴推拿治疗失眠症的临床观察,中华中医药学刊,2007, 25(05) 1065-1066

[9]刘天君:《中医气功学》中国中医药出版社,20058



[1] 通讯作者:汪卫东 中国中医科学院广安门医院 心理科 主任医师 prof_wwd@126.com

课题来源:中医非药物疗法治疗抑郁症伴失眠的机制研究  项目编号:30772845

 

 

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